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DECRETO Nº 5891, 30 DE DEZEMBRO DE 2014

Em vigor

PREFEITURA MUNICIPAL DE CARMO DA CACHOEIRA

GABINETE DO PREFEITO

DECRETO Nº 5.891, de 30 de dezembro de 2014

ANEXO I – Modelo de Plano de Trabalho

1 . Dados Cadastrais

Nome da Entidade: ____________________________________________________________________________________________________

CNPJ: ________________________________________ Email: ________________________________________________________________

Endereço: ____________________________________________________________________________________________________________

Cidade: ___________________________________ UF: ________________ CEP: _________________ Telefone: ( ) ____________________

Conta Corrente Específica Nº ____________________________ Banco: _______________________ Agência ___________________________

Representante Legal: ___________________________________________ CPF: ____________________ RG: __________________________

Órgão Exp.: _________________

Endereço do Representante Legal: ________________________________________________________ CEP: ___________________________

PREFEITURA MUNICIPAL DE CARMO DA CACHOEIRA

GABINETE DO PREFEITO

DECRETO Nº 5.891, de 30 de dezembro de 2014

ANEXO I – Modelo de Plano de Trabalho (Cont.)

2. Descrição do Projeto

Motivações que justificam a celebração deste convênio: _______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Descrição Completa do Objeto: __________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________

3. Descrição das Metas

Metas a serem alcançadas (Quando possível, listar aqui as unidades de serviços efetivamente prestados ou postos à disposição)	Indicador Físico		Duração
	Unidade	Quantidade	Início	Término

PREFEITURA MUNICIPAL DE CARMO DA CACHOEIRA

GABINETE DO PREFEITO

DECRETO Nº 5.891, de 30 de dezembro de 2014

ANEXO I – Modelo de Plano de Trabalho (Cont.)

4. Plano de Aplicação

Código	Elemento de Despesa (Conforme Anexo II)	Detalhamento (Exemplificativo)	Valor a Aplicar (R$)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
TOTAL

PREFEITURA MUNICIPAL DE CARMO DA CACHOEIRA

GABINETE DO PREFEITO

DECRETO Nº 5.891, de 30 de dezembro de 2014

ANEXO I – Modelo de Plano de Trabalho (Cont.)

5. Cronograma de Desembolso – PREFEITURA

Mês

Jan.

Fev.

Mar.

Abr.

Mai.

Jun.

Jul.

Ago.

Set.

Out.

Nov.

Dez.

TOTAL

Valor

6. Declaração

Na qualidade de representante legal do proponente, declaro, para fins de prova junto à Prefeitura Municipal de Carmo da Cachoeira, para os efeitos e sob as penas da Lei, que inexiste qualquer débito em mora ou situação de inadimplência com o Tesouro Municipal ou qualquer órgão ou entidade da Administração Pública Municipal, que impeça a transferência de recursos oriundos de dotações consignadas nos orçamentos desta Prefeitura.

Na forma deste plano de atendimento pede deferimento,

________________________________________________ __________________________________________

Local e Data (cargo)

7. Aprovação pela concedente

Aprovado

________________________________________________ __________________________________________

Local e Data (Nome do Secretário)/ Secretario Municipal de.....

PREFEITURA MUNICIPAL DE CARMO DA CACHOEIRA

GABINETE DO PREFEITO

DECRETO Nº 5.891, de 30 de dezembro de 2014

ANEXO XI – Resumo Geral de Receitas e Despesas